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小儿鼻塞

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新生儿易鼻塞流涕,一方面是由于新生儿免疫功能不健全,身体抵抗力差,易患感冒等疾病;另一方面,与新生儿鼻腔的解剖结构和生理功能特点有关,如新生儿上颌骨和颅骨发育不全,鼻和鼻腔相对短小;鼻腔内鼻毛稀少;鼻腔粘膜柔嫩,血管、淋巴组织相对成人较丰富等。

小儿鼻塞分类

鼻塞是日常生活中的常见病症之一,凡是能影响呼吸道宽度的病变都可能是诱因。一般情况下,所有鼻塞都能通过治疗痊愈。不过,婴幼儿因为鼻腔较窄的缘故,比成年人更容易鼻塞。婴幼儿鼻塞的一般是鼻音重,呼吸困难,但往往没有鼻涕。小儿鼻塞一般有三种情况:

1.异物堵塞引起的鼻塞

鼻痂、空气中的杂质等都会在宝宝的鼻腔内停留,妨碍宝宝的呼吸,从而引起鼻塞。

2.感冒引起的鼻塞

婴幼儿的免疫系统还没有发育成熟,抵抗细菌侵袭的能力比较弱,容易感冒,感冒往往会增加鼻道分泌物,过多的分泌物会黏在宝宝的鼻腔内壁上,引起鼻塞。

3.鼻炎引起的鼻塞

婴幼儿的身体比成年人要敏感,免疫力也比成年人弱得多,所以很多轻微的刺激都会引起鼻炎,易引起鼻塞的鼻炎有急性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。

小儿鼻塞是怎么回事

小儿鼻塞的发生率非常之高,一些宝爸宝妈们便会担心是不是宝宝的身体机能出现什么问题,那么我们一起来看一下小儿鼻塞的原因。

小儿鼻塞流涕,一方面是由于新生儿免疫功能不健全,身体抵抗力差,易患感冒等疾病;另一方面,与新生儿鼻腔的解剖结构和生理功能特点有关,如新生儿上颌骨和颅骨发育不全,鼻和鼻腔相对短小;鼻腔内鼻毛稀少;鼻腔粘膜柔嫩,血管、淋巴组织相对成人较丰富等。所以,一旦遇到寒冷空气和含菌量较多的气流,可直接刺激鼻咽部,使鼻咽部血管粘膜充血肿胀,鼻腔分泌物增多并结痂,使原已狭小的鼻腔更加狭窄甚至闭塞,进而使机体氧气的吸入量减少,二氧化碳排出受阻。

新生儿鼻塞常见于上呼吸道感冒。其次,鼻腔本身的疾患如鼻息肉、鼻中隔弯曲、鼻腔异物或肿瘤等都可致鼻塞。还有某些药物也可以引起鼻粘膜的充血肿胀而导致鼻塞,如孕妇服用降压药利血平,可引起新生儿鼻塞。此外,某些过敏反应也可引起鼻塞。

引起小儿鼻塞的原因

鼻腔是小宝宝呼吸的主要通道,能润湿及过滤吸进的空气,维护身体健康。但宝宝呼吸不畅了,不能总以为他感冒了,妈网向大家介绍一下最能引起鼻塞的五种疾病,并给出针对性的防止方法,供宝爸宝妈们参考。

1、感冒鼻塞

表现:鼻塞流涕,鼻翼两侧微红,有的伴有发热。由于宝宝的体温调节中枢不十分完善,鼻黏膜嫩弱,呼吸道抵御能力差,容易感冒。随后鼻黏膜发生急性水肿,引起鼻塞。

2、急性鼻窦炎鼻塞

表现:除了有鼻塞、流脓鼻涕、张口呼吸等鼻部症状外,较重的还有发热、头痛、咽喉肿痛、烦躁不安等症状。宝宝反复上感可累及鼻窦黏膜。

3、鼻痂阻塞

表现:鼻痂粘附于鼻腔外口或深处,阻塞狭窄的鼻道。鼻黏膜每天都会有正常量的分泌物,由于宝宝不会擤鼻涕,妈妈没不及时给宝宝清除鼻腔里边的分泌物,会使分泌物积存在鼻道,时间久了,积聚的分泌物会干燥变硬而形成鼻痂。

4、异物堵塞

表现:绝大多数为一侧鼻腔堵塞,通气不畅;若继发感染,黏液逐渐变为脓性;如果异物停留过久,可使鼻黏膜糜烂,长出肉芽,流出血性鼻涕,发出臭味。两三岁的宝宝好奇心强,有时玩一些小石头、小积木块、小哨子、扣子、小橡皮头、瓶盖、纸团,爱把这些小东西往鼻子里边塞;有时会边吃葵花籽、花生米、炒豆、果仁边把这些东西塞入鼻腔。因宝宝的鼻腔小,这些东西塞进去,自己就取不出来,也不敢对爸妈说,过后又忘记了,异物便留在鼻腔内。有的宝宝患有鼻前庭湿疹,因刺痒,就用塞东西摩擦来缓解瘙痒。

小儿鼻塞怎么办

小儿的鼻和鼻腔相对地短小,新生儿几乎没有下鼻道,没有鼻毛,鼻腔粘膜柔弱且血管比较丰富,故易受感染引起鼻粘膜充血肿胀而发生鼻塞。新生儿鼻塞的表现,可见吮乳困难,烦躁哭闹,呼吸不畅或急促,睡时打鼾等。

新生儿鼻塞,首先应检查鼻腔内有无鼻屎或其它异物堵塞,如有堵塞,必须及时清除。排除异物堵塞引起的鼻塞后,可用以下方法处理:

1、葱白晒干,洗净后捣烂,绞取汁,每次滴鼻2～3滴,日2～3次。

2、如鼻塞、流清稀鼻涕者,用白芷、苏叶各3克,共研细末,装瓶内,每日给婴儿嗅2次,每次30～60秒钟。或用艾条灸百会穴(头顶正中线与两耳尖连线交叉处),每次灸5～10分钟,每日2次。

3、鼻塞流黄浊涕者,用薄荷、蝉蜕各3克,加水120毫升,煎取60毫升,分3次服,每日1剂。麻黄素、滴鼻净、鼻通等收缩血管的滴鼻剂,久用容易引起鼻粘膜萎缩,要慎用。不能使用成人用的滴鼻药给新生儿滴鼻。预防新生儿鼻塞,应注意住房要保持一定的湿度,不要太过干燥,要经常清除鼻屎,排除鼻腔堵塞物。

小儿鼻塞注意事项

婴幼儿的鼻腔及咽喉,天生就较狭窄,再加上表面都是黏膜覆盖着,而且还分布有很多淋巴腺体(它们的功能在于润湿及过滤吸进的空气),因此,在下列情况下,鼻塞的症状会变得严重。

1、感冒:对外界空气过敏或受伤此时其表面黏膜除了会肿胀外,分泌物还会大量增加,此时就非常容易阻塞住鼻腔。

2、平躺:坐立时,分泌物会流出鼻孔成鼻涕,而躺着时分泌物就会向后下倒流至咽喉处,甚至刺激喉咙感觉搔痒而咳嗽。许多在白天情况尚好的小孩,到晚上睡觉时,就会咳嗽不断,通常都可能是这种所谓的“鼻涕倒流”所引起。

3、遇冷:一般身体内的血管及黏膜都是热胀冷缩,就像手脚对温度的变化一样,但鼻腔的血管膜恰巧相反,是“热缩冷胀”(注),所以一遇风寒或吹了冷气,血管膜膨胀分泌增多,鼻塞及流鼻涕就变得更严重了。注:鼻腔膜“热缩冷胀”的目的在于让冷空气加热。人体的温度都较环境温度为高,空气在进入鼻孔到肺中的呼吸道时要逐渐加温至37℃左右才算完成。而鼻腔黏膜中密布的细小血管,其作用就好似“线圈加热器”一般,在空气流经时可将其温度加高,所以热空气经过鼻腔时因不需要特别的加温,此时血管及黏膜会收缩;反之,冷空气经过时鼻腔内的血管及黏膜就要加倍膨胀以应付加热的作用。

小儿鼻塞的预防

小儿鼻塞的情况分为几类:感冒鼻塞、异物堵塞鼻塞、过敏性鼻炎鼻塞。下面我们一起来看看这三种小儿鼻塞症状的预防方法。

感冒鼻塞防治对策:

1、宝宝出生后半月左右,开始适量补充鱼肝油;4个月开始添加辅食,补充维生素A,可喂些肝泥、胡萝卜泥、菜泥,增强呼吸道的防御能力。

2、使用空调时,室内与室外温度不可反差太大,宝宝房间以28～30摄氏度左右为宜。

3、用温湿毛巾放在宝宝的鼻部进行热敷(不能太烫),每天两次,每次15分钟左右。

急性鼻窦炎鼻塞防治对策:

1、若宝宝患了上感,应积极进行治疗。

2、一旦得了急性鼻窦炎,及时带宝宝到耳鼻喉科看医生,在医生指导下合理选用抗菌素,以彻底治愈,防止复发。

3、宝宝鼻塞严重,可在医生指导下谨慎使用0.5%麻黄素呋喃西林滴剂,在吃奶前10～15分钟每侧鼻孔滴一滴,一般几分钟就能够起作用。但麻黄素对小宝宝有副作用,不适宜过多或长期使用,以免引起萎缩性鼻炎,影响鼻的嗅觉灵敏度。

4、宝宝脓鼻涕多时,可请医生做置换疗法,将鼻窦中的脓性分泌物清除出来。

鼻痂阻塞防治对策:

1、及时为宝宝清除鼻腔分泌物,如较多,可使用吸鼻器吸除。

2、清除鼻痂时忌用手抠宝宝的鼻子,以免损伤嫩弱的鼻腔黏膜,引起出血和感染。

正确方法:如果鼻痂堵在鼻孔口,可用消毒小棉签轻轻将其卷除。如果鼻垢在鼻腔较深处,可先用生理盐水、冷开水或母乳往鼻孔内滴1～2滴,让鼻痂慢慢湿润软化,然后轻轻挤压鼻翼,促使鼻痂逐渐松脱,再用消毒小棉签将鼻痂卷除。

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